裂隙灯显微镜，简称裂隙灯，是眼科常用的检查仪器。

　　随着科学技术的不断发展，不但可以观测眼前节的病变，还可以联合房角镜、前置镜、三面镜观测房角以及检查眼底。随着计算机的普及，还可以进行眼底照相、造影及眼科激光治疗。

　　裂隙灯显微镜的构造及原理

　　裂隙灯主要由照明系统和观察系统两部分组成。光源发出的光线经过聚光镜由裂隙选定光束形态，经过投射镜和反光镜投照在被检眼上，被检眼的反射光通过观察系统进行观测。因为检查环境为半暗室，在光路内照射的组织明亮，周边部黑暗，所以形成高对比度，从而可以进行对比使用裂隙灯观察眼部组织时，由于不同的眼组织折射系数不同，通过变换投照方式及裂隙光的宽窄，就可以显示出眼组织的不同光学切面，从而诊断眼部疾病。据此，其检查方法可以分为：直接照明法、弥散照明法、后部反光照明法、间接照明法、角巩膜缘分光照明法、镜面反光照明法。

　　(一)直接照明法

　　直接投照法

　　最基本的照明方法，也是最常用的照明方法，其他几种方法都是由此演变而来。检查要领如下：

　　1.不论照明角度如何变化，照明系统和观察系统始终聚焦于同一观察部位。

　　2.根据照射角度、裂隙宽度可在观察部位形成不同的光学切面，进而观察其弯曲度、厚度等。将光线调成细小光柱，还可以观测房水的改变。

　　3.光学切面可以观察细微变化，包括：角膜、虹膜、前房、后房、晶状体、玻璃体、视网膜等。

　　(二)弥散照明法

　　利用集合光线，放大倍率相对较低，可以观察整体构造，从而得出初步观察结果。检查要领如下：

　　1.在投照光源上加弥散滤光镜，以减少光线刺眼。

　　2.投射光线与观察部位夹角为30°~ 50°。

　　3.可以用来观测眼睑、睫毛、结膜、角膜、巩膜、虹膜、瞳孔的病变。

　　弥散照明法

　　(三)后部反光照明法

　　将光线投射于被检查组织的后方不透明区域上，显微镜的焦点调整到被观察组织上，利用反射的光线进行观察。

　　检查要领如下：

　　1.所观察的物体是通过后面的反射光线照亮。

　　2.裂隙灯光线的改变通过移动照明系统的棱镜或镜子得到。

　　后部反光照明法

　　3.可以用来观测角膜病变(水肿、微囊、内皮沉淀物)、

　　晶状体混浊、角膜接触镜沉淀物等。

　　(四)间接照明法

　　裂隙灯显微镜的照明系统和观察系统不同时聚焦于同一点上。检查要领如下：

　　1.光线的焦点照射在观察部位的周边部，显微镜的焦

　　点投照于观察部位处，借光线在组织内的分散、屈折和反射，对照射部位进行观测。

　　2.用于检查角膜缘上皮水肿、微囊、新生血管、虹膜病变等;还可以用来观测角膜接触镜沉淀物。

　　间接照明法

　　(五)角巩膜缘分光照明法

　　此方法是利用光线在透明物体上的屈折现象，观察透明物体上的不透明体。检查要领如下：

　　1.光带以45°照射角巩膜缘，光线在角膜内发生全反射，如角膜某处发生不透明现象，则显示出白色遮光体。

　　2.适合观察角膜混浊、水肿、异物等。

　　角巩膜缘分光照明法

　　(六)镜面反光照明法

　　此方法为利用角膜、晶状体等组织光滑，具有反射镜面的特点来观察此处的病变。检查要领如下：

　　1.将光线照射于角膜或晶状体的表面后，形成反光区，此光学区与直接照明法的光学六面体重合，从而使被检处组织的亮度增加，进而进行观测。

　　2.用于角膜上皮和内皮、晶状体前囊和后囊的检查。