近视的形成是一个多因素导致的复杂过程，主要包括遗传因素和环境因素。

　　遗传因素在近视的形成中占有重要地位。研究表明，高度近视具有明显的遗传倾向，特别是常染色体的隐性遗传。如果父母双方均为高度近视，子女几乎肯定会患有高度近视。如果父母一方为高度近视，另一方为杂合子(携带隐性遗传基因但表现正常)，子女有大约57%的概率会出现近视1。此外，遗传因素不仅限于高度近视，一般近视也有遗传倾向，只是不如高度近视明显。

　　环境因素也是导致近视的重要因素。长时间的近距离用眼，如阅读、使用电子产品等，会使眼睛的调节负荷增大，从而增加近视的风险。不良的用眼习惯，如光线不足或过度、不正确的阅读姿势等，也会加速近视的发展。此外，缺乏户外活动被认为是导致近视的另一个重要环境因素，因为户外活动可以减少近距离用眼的时间，有助于预防近视的发生4。

　　儿童在生长发育过程中，眼轴的长度会逐渐增长。如果发育过度，眼轴过长，就可能导致近视。这种类型的近视通常在学龄期开始，称为单纯性近视。如果不加以控制，这种近视可能会发展为更严重的病理性近视，伴有眼底退行性病变，甚至可能导致失明5。

　　综上所述，近视的形成是遗传因素和环境因素相互作用的结果。遗传因素决定了个体对近视的易感性，而环境因素则触发或加速了近视的发展。因此，预防和控制近视需要从多方面入手，包括改善用眼环境、增加户外活动、培养良好的用眼习惯等。对于已经发生近视的情况，应及时进行医学评估和适当的矫正治疗，以控制近视度数的增长并防止并发症的发生。