1.测量瞳距

(1)远用瞳距测量（必要时需测量单眼瞳距）：

直尺法：令被检者双眼注视检查者左眼，检者闭右眼，以左眼注视被检者右眼瞳孔，将直尺零刻度对准右瞳孔缘，再令被检者双眼注视检者右眼，检者闭左眼，以右眼注视被检者左眼瞳孔，记下其左瞳外缘所对直尺上刻度，即为视远瞳距。

(2)近用瞳距测量：

直尺法：与被检者处于近工作距离，检者左眼灯筒应正对被检者双眼中间。被检者双眼都注视检者左眼。直尺水平向贴靠于被检者鼻根部，与眼镜离眼距离相似。检者闭右眼，以左眼注视，将直尺零刻度对准其右瞳反光点，再看被检者左瞳反光点所对直尺上刻度即为视近时瞳距。

2.置入客观验光结果， 因目前多数电脑验光的结果可能略有偏高，故若使用电脑验光进行客观检查，可将所得验光结果的数值减低-0.50D左右球镜再置入。

3.雾视初步MPMVA最大正镜度的最佳矫正视力。

(1)雾视法的原理：通过添加适量的正球镜的方法让进入被检眼内光线的焦点会聚在视网膜的近前方，使其处于人工近视状态，达到放松调节的目的。雾视的状态下，被检者如果再使用调节，焦点便会更远离视网膜，物像会变得更加模糊，故其不会再使用调节。而若其想看清远处视标，会迫使自己放松调节，因只有在放松调节的情况下焦点才会离视网膜更近，使物像变得更清晰。人眼有将物体看清晰的倾向，故在此情况下被检者会放松调节使物像更清晰，从而达到雾视的目的。

 (2)雾视的步骤：

1)遮盖被检者左眼，在右眼前加+ 1.00~+0.75DS球镜进行雾视，一般雾视到0.3～0.5之间。

2)在视力稍觉清楚后，逐渐减少右眼正球镜片度数。初时可递减+0.50DS，而后递减+0.25DS。换片时一定是先加正球镜片，后撤去原片，使睫状肌持续缓解，测右眼视力，直至达到最好视力为止。

4.一次红绿测试

(1)红绿测试主要是用于检查被检者的球镜度是否适量。

(2)红绿测试主要是利用色像差的原理。白色光是由红、橙、黄、绿、青、蓝、紫七种颜色的光混合而成的复合光，各种颜色光的波长、折射率不同，故白色光经过较密介质后会发生色散。在可见光中，红色光的波长最长，折射率最小、速度最快，而紫光的波长最短、折射率最大、速度最慢。

(3)若被检者处于近视状态时（即近视欠矫或远视过矫时），黄光的焦点会落在视网膜前，红光的焦点在黄光之后，因而更靠近视网膜，而绿光的焦点比黄光更靠前，因而更远离视网膜，故红光在视网膜上形成弥散圆的直径要比绿光小，所以被检者会感到红色背景里的视标更清晰。因而红绿测试时，被检者若诉红色视标更清晰，需要增加近视度或减少远视度，使红绿视标同样清晰。

(4)操作步骤：

1)雾视之后视力已通过调整球镜达到最佳视力。

2)投放红绿视标，先看绿再看红最后看绿，嘱被测者比较红绿背景下视标清晰度。

3)如被检者说红绿背景里视标同样清晰，说明此时球镜度刚好，不需调整。

4)如被检者说红色背景里视标更清楚，则说明被检者处于近视欠矫或远视过矫状态，则需增加-0.25DS或减少+0.25DS 。

5)如被检者说绿色背景里视标更清楚，则说明被检者处于近视过矫或远视欠矫状态，则需减少-0.25DS或增加+0.25DS。

  5.散光表检查遗漏散光

(1)让被检者注视散光表，比较各个方向上线条的清晰度是否一样。若一样，则无散光；若不一样，则有散光。

(2)轴位的确定：最清晰线条上的较小数字乘以30，散光表仅用于规则散光。

6.交叉柱镜检查（JCC检查）

 (1)交叉柱镜结构：是由两个度数相等、符号相反、轴位互相垂直的柱镜叠加磨制而成。常用的规格有±0.25和±0.50D手持式交叉柱镜中红色刻度线表示负散光的轴向，黑色刻度线表示正散光的轴向，二轴互相垂直，在正负轴之正中有一手柄。交叉柱镜主要用于精确调整散光的轴向和度数。

(2)交叉柱镜操作步骤：

1)精确调整散光的轴向（以近视散光矫正为例）。

2)将交叉柱镜放在右眼前，并使手柄与散光试片的轴向重合。

3)让被检者注视远处斑点状视标（也可让其注视此时最佳视力的上一行视标）。翻转交叉柱镜并将两面分别命名为1和2，嘱被检者比较两面的清晰度。

4)如两面清晰度相同，说明轴向正确，可进行下一步的散光度数调整。

5)如两面清晰度不同，则说明原散光试片轴向有误，则在较清楚的一面将散光试片的轴向朝着红点方向调整，即追红法则。调整量按进十度退五度进行。

6)精确调整散光的度数。

7)将交叉柱镜的一个轴与散光试片的轴相重叠。

8)翻转交叉柱镜并将两面分别命名为1和2，嘱被检者比较两面的清晰度，如两面清晰度相同，说明散光度数准确，检查结束。如两面清晰度不同，说明原散光度数有误，则需要进行调整。

9)若红点与散光试片轴向重合时更清晰，说明原散光度数欠矫，则增加-0.25DC，然后继续翻转比较，直至调整到两面清晰度相同，柱镜增加-0.50DC时，球镜应先减少-0.25DS。若白点与散光试片轴向重